A személyiségzavar az élet minden területén jelentkezik, súlyos problémát okoz a kliens életvezetésében. A személyiségzavarban szenvedőnek állandósulnak konfliktusai a környezettel, ezeket nem érti, többnyire nincs rálátása saját maladaptív viselkedésére.
A személyiségzavarok pszichoterápiája hosszú folyamat, hiszen egy élten át begyakorolt hibás működésmódot kell korrigálni. Például a nárcisztikus személyiségzavar pszichoterápiája iránti igény az 50-es évek környékén szokott kialakulni, mivel ekkor már sok a veszteség, és tudatosodik, hogy mégis lehet valami gond.
Maga a pszichoterápiás kapcsolat a döntő, nem annyira a módszer. A pszichoanalitikus pszichoterápiában is egyre inkább előtérbe került a kapcsolat a a pszichoterapueutával.
