A kényszerbetegek énje nem gyenge, hanem úgy mondjuk, hogy primitív, büntető erőket hordoz. Létezik, hogy énünk büntet. Jó esetben az egyén jó barátságban van magával, értékeli magát. A kényszerbetegség esetén az én pusztító, büntető erőket hordoz. Ez a filozófia megjelenik a primitív törzsek törvényei között, a szemet szemért, fogat fogért szigora. A kényszerbetegeknél az én fejletlen, elmaradt a fejlődésben.
A pszichoterápia feladata többek között az én erősítése, differenciálása. Fontos a pszichoterápia alatt az önbüntetés, önleértékelés helyett az önszeretet, az egészséges nárcizmus kialakulásának támogatása.